个人工伤认定的书

个人工伤认定申请指南与模板

对于不知道如何撰写个人工伤认定的小伙伴，今天人工智能机器人网小编为您带来了一份详尽的指南和模板，希望对您有所帮助！

一、个人工伤认定申请书的书写格式

1. 员工基本信息：包括姓名、担任职位、工作内容、入职时间、身份证号码、住址以及联系电话等。

2. 工伤发生时间：明确请求依法认定申请人受工伤的具体日期。

3. 事实与理由：详细叙述工伤发生的过程、原因以及受伤的具体情况。

4. 工伤住院情况：提供员工工伤住院的时间、治疗的医院以及所花费的医药费用。

5. 签名与时间：申请人签字并标明申请时间。

二、个人工伤认定申请书模板

申请人____________，性别______，出生于_______年______月_____日，民族_____，籍贯______，现居住于_______________市_______________街，身份证号码为______________。是__________公司职工。联系电话为_________________。

被申请人：_________公司，公司地址_____________。

法定代表人：___________，职务为___________。联系电话为___________。

请求事项：

请求依法认定申请人在_____________(具体时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人系___________公司的职工，于_________年_____月加入该公司，从事__________岗位的工作。在_________年______月______日的正常工作时间，由于工作原因，申请人在__________岗位遭受了意外伤害，致使__________部位受到严重损害。申请人受伤后，随即被送往__________市__________医院治疗，经过诊断，伤情为__________。至今为止，申请人已经住院治疗_____个月，花费医药费用_______元。

依据《工伤保险条例》的第_____条规定，申请人的此次受伤属于工伤范畴。鉴于被申请人未主动提出工伤认定申请，特此根据《工伤保险条例》第十七条第二款的规定，申请贵部门对申请人的受伤情况进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局

申请人（签字）：_____________

申请日期：_________年______月______日