口对口人工呼吸

口部救援术——人工呼吸的基本操作与注意事项

一、基础操作步骤详解

在紧急救援中，开放气道是人工呼吸的第一步。为了确保患者呼吸畅通无阻，我们需要先清理口腔内的分泌物或异物。接下来，通过手法将患者头部向后仰起，一手托住下颌，使气道充分开放。这一步是保障空气顺利进入患者肺部的关键。

接着是吹气环节。在吹气时，首先要捏住患者的鼻孔，然后施救者深吸一口气后，用嘴完全包住患者的口部进行吹气。每次吹气的时间应控制在1-1.5秒之间。在刚开始施救时，可以先连续吹气两次，后续则保持每5秒一次的频率。吹气的效果以患者胸廓明显抬起为标准，每次吹气量大约控制在1200ml。

二、观察与调整的重要性

在吹气过程中，我们需要密切观察患者的胸廓起伏以及气流阻力情况。如果吹气无效，可能是因为气道位置不当或口腔内有异物阻塞，这时需要重新调整气道位置或清理异物。停止吹气后，还要观察患者被动呼气时的气流声，以判断吹气是否有效。

二、特殊情况的应对策略

在实际救援中，可能会遇到一些特殊情况。比如当患者口腔受伤无法打开时，可以采取口对鼻人工呼吸的方式，即包住患者的鼻部进行吹气，同时保持其口唇闭合。对于婴幼儿患者，施救者需要同时包住患儿的口鼻进行吹气，并且头后仰的角度要略小于成人。

三、操作注意事项

在进行人工呼吸时，首先要避免过度通气。吹气量过大可能会导致胃扩张，因此必须控制吹气的力度。人工呼吸应与胸外按压相结合。单人施救时，按压与吹气的比例应为15:2；双人施救则为5:1。当患者出现自主呼吸或专业救援人员到达后，应停止操作。

四、操作禁忌

在某些情况下，需要避免进行口部救援术的人工呼吸。例如，患者存在口腔严重损伤、传染病风险或无法开放气道时，应考虑使用其他人工呼吸方式。在进行任何救援操作前，施救者都应确保自身安全，避免因不当操作而引发其他风险。

掌握正确的人工呼吸方法对于急救至关重要。在实际操作中，务必遵循上述步骤和注意事项，以确保救援的有效性。也要根据实际情况灵活应对各种特殊情况，为患者的生命安全赢得宝贵的时间。