广州又有2地实行封闭管理

　6月3日下午， 广州市召开疫情防控新闻发布会。

　　广州市卫生健康委副主任、新闻发言人陈斌通报，6月2日0时至24时，广州市新增境内感染者16例，其中确诊病例11例、境内无症状感染者5例。另有4例原已公布的无症状感染者转为确诊病例。昨天新增16例境内感染者均为主动排查发现，其中密接者排查发现10例，核酸大排查发现5例，发热门诊排查1例。

　　截至2日24时，本轮疫情全市累计报告70例感染者，包括56例确诊病例和14例无症状感染者。目前，所有本地感染病例均在市八人民医院隔离治疗。

　　
　　两地紧急封闭管理

　　6月3日下午，广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布《广州市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部关于进一步加强新冠肺炎疫情分级分类防控工作的通告（第16号）》。

　　
　　一、将荔湾区白鹤洞街（3.1平方公里，人口74442人）、东漖街（4.4平方公里，人口63997人）调整为封闭管理区域，严格居家，足不出户，执行封闭管理（管理措施按第15号通告附件2执行）。

　　二、将荔湾区冲口街、海龙街、石围塘街、茶滘街、东沙街、花地街调整为封控管理区域，人员只进不出，严禁聚集（管理措施按第15号通告附件3执行）。

　　以上封闭管理区域、封控管理区域实施管控，人员活动实行严格管理，进行多轮核酸检测，请区域内市民群众配合。

　　三、荔湾区（北片区）西村街、南源街、桥中街、昌华街、彩虹街、逢源街、多宝街、沙面街、岭南街、华林街、龙津街、金花街、站前街，今天内完成新一轮全员核酸检测，请区域内市民群众配合。

　　四、请市民群众增强防护意识，严格做好个人防护，坚持戴口罩、勤洗手、常清洁、用公筷等良好生活习惯，食物煮熟煮透，咳嗽、打喷嚏时注意遮挡，室内常通风，减少聚集，保持一米以上社交距离。每位市民每天进行自我健康监测，出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，通过粤康码或穗康码上报本人健康信息，并务必做好佩戴口罩等个人防护措施，避免搭乘公共交通工具，立即前往就近的具有发热门诊（诊室）的医疗机构就诊，如实告知流行病学史。

　　以上各区域管控措施，依据疫情风险评估结果动态调整、降级、解除。封闭管理及封控管理期间，市各级党委政府做好物资保障、健康服务、人文关怀等工作，充分发挥“三人小组”工作机制作用，加强公益志愿服务功能，确保居民生活平稳有序。

　　本通告自发布之时起施行。

　　
　　广州首例患者已传四代15人
疫苗预防重症效果突出

　　6月3日，广州新冠肺炎定点收治医院、广州医科大学附属市八医院（广州市第八人民医院）院长雷春亮在接受媒体采访说，与广州此前疫情相比，本次疫情的变异株呈现毒力更强的特点，针对变异株毒力强的情况，要引起高度关注。

　　据健康时报，广州本轮疫情的“早茶传播链”备受关注。以5月21日报告的首个病例——75岁的郭某为一代病例来计算，目前病毒已传播到第4代，与郭某相关并由此引发的感染人数已达15人。

　　此前，广州市人民政府副市长黎明表示，本次疫情的所有感染者的病毒基因测序高度同源，所感染的均为在印度发现的变异株，该毒株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点。

　　“印度变异株传播速度快，病例平均潜伏期在2~4天，且病毒载量大，核酸CT值在20左右，这些都造成了代际传播速度的加快，三者叠加，使得疫情发展迅速。”广州市疾控中心副主任张周斌在新闻发布会说。

　　据中国新闻周刊，国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强分析说，CT值是局部病毒浓度高低、传染性强弱的一个标志，CT值越低，病毒浓度越高，传染性越强。一般情况下，CT值25-30之间比较常见，30以上传染性较弱。，CT值为20就意味着病毒载量较高。

　　值得注意的是，在这次本土感染病例中，有4例患者注射了第1针新冠疫苗，还没来得及打第二针就被感染了。雷春亮说“目前发现，只要是接种了疫苗，哪怕没有完成两针次的接种，基本病情都不重，临床反馈的结果显示，疫苗预防重症的效果很突出。”

　　
　　无症状感染者增多，防不胜防？

　　本轮疫情另一个值得注意的特点是无症状患者较多。从近期通报数据来看，无症状感染者持续增加，转确诊的人数也在上升。5月29日，广州新增16名无症状感染者，其中境内12例、境外输入4例；5月30日，广州新增境内确诊病例4例、由原已公布的无症状感染者转确诊病例14例；5月31日，全省新增11例本土确诊案例（其中1例为无症状感染者转确诊），新增10例无症状感染者，其中境内2例，境外输入8例。

　　为什么会这样？

　　“无症状患者增多主要源于如今的筛查能力大幅增强。”一位临床专家接受21世纪经济报道记者采访时表示，此前其他城市暴发疫情时，筛查能力较弱，很多无症状患者没有立即筛查出来，数据量不大。而当前，核酸检测技术和能力的大幅提升，让大家具备将无症状患者筛查出来的能力，从数据表现来看，无症状患者持续增加。

　　有专家亦表示这与广州积极进行早期大规模核酸检测相关。“目前，很多发病人员都是由无症状感染者转变过来的，可以说无症状感染者很可能就是确诊患者的前身，因为他们也是病毒的携带者。其中，有一部分无症状感染者可通过自身产生抗体来进行防御，有一部分可能会发病出现症状。但无论如何，这些患者也具有传染性，，发现无症状感染者就能够较早采取防控及救治措施。”

　　广东省政府面对公共危机的及时响应和处理到位，也致使无症状感染者更快地被发现。

　　，病毒变异株也产生了不同程度的影响。比如5月21日确诊的患者身上的病毒是与印度发现的新冠病毒Delta变种高度同源，具有传播速度快、传播能力强的特点，但与此，病毒的毒性并没有增强。这两个特性叠加后，易导致无症状感染者增多，重症患者的人数减少。

　　此前，吉林省报告的黑龙江输入病例在无症状期间曾于公主岭市、通化市展开4次针对中老年人的营销活动，通过传播链条造成100人以上感染。据调查，无症状感染者发病前1-2天传染性相对更强。
但无症状患者数量的攀升，在专家看来并不一定意味着病毒传染性的增强。北京大学人民医院重症医学科主任安友仲表示“从当前的情况来看，无症状感染者的病毒致病毒力并未增强，反倒有所减弱，而其传播力强弱尚不好判断。但‘无症状者’因其没有临床症状，而显得更加隐蔽，‘潜伏’在正常人群里，若不经过核酸检测，难以及时排查出来。但此类患者既然携带病毒，肯定会有传染性，尤其是在你没发现他是‘敌人’的情况下，传染性反而因为没有防备而显著提高。”
事实上，目前广州已在分级分类防控目标基础上，扩大全员核酸检测的范围，区域覆盖到从此前的荔湾区逐步扩大越秀区、海珠区的全域以及天河区、白云区、番禺区的重点区域。，广州市还调整新冠疫苗接种工作节奏——先有序安排重点行业、重点群体的团体预约和集体接种为主，暂缓个人预约、暂停新冠疫苗社会接种。
据21世纪经济报道记者了解，暂停新冠疫苗社会接种主要出于两种考虑其一，集中医护力量开展大规模核算排查；其二，疫情激发了市民疫苗接种意愿，为减少可能产生的新冠病毒感染风险，暂停接种。
上述专家也表示，当前，针对无症状患者的防控，主要通过高危人群接触史来进行排查，通过大面积的核酸检测来发现。“在我们医院，无症状感染者基本上只要通过一次核酸检测就能筛查出来，所以现在核酸检测能力已大幅提升。”
“总体来看，广东这一轮的疫情控制得很好，每天增加的病例数目不算多，且多为无症状感染者。”安友仲继续补充道，针对无症状患者也不用恐慌，只要继续保持警惕性，做好基础防护措施，并接种疫苗预防感染。而一旦发现患者，就及时根据流行病学特点规律，在一定范围内进行流调及核酸检查。“通过全员核酸检测将那些无症状感染者检测出来，并及时隔离，避免积聚暴发造成的社会恐慌和医疗资源挤兑，整个地区就相对安全了，疫情会较快被控制住。”

　　
　　张文宏当前只能对零星感染“零容忍”

　　“现在必须‘零容忍’，这一点是确定的。”6月3日，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在博鳌亚洲全球健康论坛第二届大会上强调说。

　　他指出，只有当疫苗接种率足够高的时候，中国才能拿到大量数据，包括疫苗保护率的持续时间、疫苗接种到什么程度可以抗住输入病例、中国现在的医疗网络能不能抵抗散发病例、能不能把新冠疫情的死亡率和发病率控制在很低水平等等，那时候才有条件谈论是否“零容忍”。

　　张文宏表示，现在无论是哪个地方，包括之前的石家庄、安徽、上海，现在的广州，如果不采取零容忍，后果不堪设想，因为没有建立免疫屏障。免疫屏障建立之后，（散发病例）一定还会发生，但可能到时候会发现，后果可以承受，那时社会就能放开了。

　　中国疾控中心研究员冯子健也在同一场论坛上指出，现在唯一要追求的目标就是要尽可能快地把全体国民都用疫苗来保护起来，这是最安全的，我们才有条件、才有可能去考虑调整我们的策略。在实现这个最高的接种率覆盖的目标过程中，因为我们现在采取措施的整个工具包里有很多选项，我们可以逐步一个个先调整，最终到全面的调整。

　　目前，广东疫苗接种正不断提速。最新数据显示，广东疫苗接种超过6000万剂。第一个1000万剂次，广东用了108天；第二个1000万剂次，广东用了26天；第三个1000万剂次，广东用了13天，到第六个1000万剂次，广东用了6天。截至6月2日24时，广州、深圳、佛山、东莞18～59岁目标人群接种覆盖率均超过70%。

　　据国家卫健委网站消息，截至2021年6月2日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗70482.6万剂次。