手术机器人变局之年，达芬奇遇强敌，砸50亿自救

自2000年获得FDA批准上市以来，Intuitive Surgical的达芬奇机器人便在手术机器人领域独树一帜，尽管有众多竞争对手如CMR、美敦力以及Titanmedical等先后入局，但始终未能动摇其在市场的主导地位。近年来达芬奇手术机器人面临挑战，因疫情的影响，IntuitiveSurgical的营收出现下滑趋势。尽管如此，IntuitiveSurgical首席执行官GaryGuthart依然坚定宣布，公司将在未来几年投入大量研发资金用于临床试验、扩展新的手术机器人产品线以及运营新系统。在创新方面，IntuitiveSurgical在2022年的年度研发费用达到了惊人的8.79亿美元，相较于前一年增长了惊人的31%，预示着未来其研发投入还将持续加码。

除了自身增长疲软之外，手术机器人赛道也正在涌入更多强大势力。强生的经自然腔道手术机器人势头强劲，新的手术机器人平台蓄势待发。在一级市场，腹腔镜手术机器人的主导地位开始发生变化，显微手术机器人、软组织手术机器人以及经自然腔道手术机器人正在成为新一轮大额融资的主角。达芬奇手术机器人的进化之路引人注目。从诞生至今，达芬奇手术机器人经历了多次革新与迭代。从最初的四个机械臂到如今第四代产品中的悬吊式安装与移动平台技术，每一次进步都是一次突破。尤其是其在影像技术与手术器械方面的创新尤为突出。虽然IntuitiveSurgical是一家专注于手术机器人的公司，但在微创外科手术器械的研发上，它始终与业界龙头如美敦力和强生保持同步。以吻合器为例，IntuitiveSurgical的吻合器具备智能组织厚度识别功能，大大减少了软组织的损伤。而在国内市场，尽管第三代达芬奇手术系统占据主导地位，但第四代Xi产品的安装量正在逐步增加，预示着未来国内市场的潜力巨大。关于达芬奇的未来发展和新一代手术机器人的发展趋势，动脉网进行了深入研究与梳理。达芬奇手术机器人的进化历程充满挑战与创新。在未来发展中，它将如何继续保持领先地位？新的手术机器人类型是否有可能打破现有的市场格局？让我们拭目以待。革命性变革：达芬奇与强生手术机器人的未来

在医疗科技的浪潮中，达芬奇手术机器人一直领航前行，不断推动手术技术的革新。而强生公司的介入，无疑为这个领域注入了新的活力。让我们深入了解这两大巨头在手术机器人领域的革新之路。

回顾2018年，达芬奇推出的单孔手术机器人，虽然解决了部分问题，但依然面临操作空间小和“筷子效应”的挑战。但达芬奇并未止步，他们持续在提升影像质量、操作精准度和拓展适应症方面做出努力。其中，荧光成像技术的引入，为医生提供了肉眼无法观察到的图像，极大地增强了手术的效果和安全性。

与此强生也在手术机器人领域崭露头角。其Monarch手术机器人在经自然腔道手术机器人赛道上表现出色，尤其在肺部和泌尿手术中，已经完成了超过2万例肺癌诊断治疗应用。强生的VELYS平台已经扩展到骨科领域，用于膝关节置换手术，提高了骨切割的准确性。

而强生的Ottava软组织手术机器人更是引人注目。拥有六个机械臂的Ottava，整合到手术台中来减少占地面积，可以与强生Ethicon平台结合，发挥能量手术设备的优势，提升手术器械性能。更令人期待的是，Ottava有望成为集成血管介入机器人和腹腔镜机器人的平台，实现多种手术的集成化操作。

随着手术机器人领域的竞争日益激烈，强生的加入无疑为这个市场带来了新的活力和创新。可以看到，未来的手术机器人正朝着模块化的方向进化，更加适应不同的手术需求。随着传感器技术和人工智能的进步，手术机器人的精度、抓地力、反馈和自主性都将得到极大的提升。

无论是达芬奇还是强生，都在利用先进的硬件、软件和数字智能来增强外科医生的感官，让手术更加精准、安全。而这个领域的革新还在继续，未来的手术机器人市场必定会更加繁荣和多样化。让我们共同期待这一领域的未来发展吧！新方向：显微手术机器人开辟新赛道

手术机器人领域，各大巨头已经展开激烈角逐，但仍有未被完全开发的赛道等待创新企业前来探索。尽管达芬奇手术机器人在腹腔镜领域已经应用纯熟，但在重建、淋巴和眼部等需要更高精细操作的手术领域，其应用仍受限。正是这些领域，为创新企业提供了肥沃的土壤。

显微外科手术机器人便是一个典型的例子。传统的显微外科手术依赖光学仪器和精密手术器械来完成，手术部位需要在光学仪器下放大5倍至40倍的条件才能进行。在耳鼻喉、淋巴外科、神经外科、整形外科等多科室，显微外科手术的需求巨大且精细度要求高。

以眼科手术为例，现有的手术器械在运动过程中容易产生切口组织的撕扯，影响术后愈合。人手存在的自然抖动也会影响手术的精度，容易造成视网膜损伤。

正是这一被巨头忽视的市场，正吸引着创新公司的目光。如意大利公司MedicalMicroinstruments研发的Symani系统，通过提高外科医生的自然灵活性和运动范围，使得缝合直径小至0.3毫米的静脉、动脉、神经和淋巴管成为可能。而荷兰公司Microsure的MUSA系统，则通过缩小运动过滤震颤，在显微外科手术中保持手部稳定，已被证明在缝合血管以减少淋巴结肿方面是安全有效的。

国内企业也不甘示弱，昂泰精微和迪视医疗便是其中的佼佼者。昂泰精微已经推出通用型显微外科机器人、眼科手术机器人等多个产品，而迪视医疗则以眼科手术为突破口，深入显微外科领域。其眼科手术机器人已经完成型检，展示了我国在手术机器人领域的实力与潜力。

手术机器人领域一直是医疗技术创新的前沿，经过二十年的发展，无论是技术还是临床认知度都已经迈上了新的台阶。未来，随着显微手术机器人的进一步发展，我们有理由期待更多的变革性创新在这个领域涌现。