医疗行业热点观察（上）：机器人医生能做什么？

一、从AlphaGo到Watson，人工智能在医学领域的颠覆性进展

自AlphaGo与韩国棋手李世石的那场震撼世界的人机大战后，人工智能的崛起引起了全球的关注。而在医学领域，人工智能更是展现出了其独特的优势与巨大的潜力。Watson医生，这位利用深度学习和认知计算技术进行恶性肿瘤诊断的专家，其诊断正确率已经超越了众多医学专家。可以预见，未来机器人医生将在其他临床专业实现更大的突破。

对于普通人来说，科幻小说或神话故事中的超人似乎遥不可及，但随着语音和图像识别、自然语言处理、智能机器人、无人驾驶技术等技术的日益发展，超人的某些特质已经悄然来到我们身边。以AlphaGo为例，其连胜六十场，横扫中韩顶尖围棋高手的战绩，引发了人们对人工智能更深层次的思考和遐想。

在医疗领域，人工智能的应用已经展现出其强大的实力。以IBM开发的Watson系统为例，它借助于人工智能和自然语言处理技术，可以迅速分析整理各类医疗文档，快速阅读人类医生无法完成的海量医学文献，为每位癌症患者做出临床诊断并提出个性化的治疗方案。

与人工相比，Watson在医疗领域展现出了更高的效率和准确性。它可以在三分钟内完成人工基因测序以及恶性肿瘤的诊断和治疗，效率提高30倍以上。在诊断肺癌、大肠癌、直肠癌等疾病的正确率和一致率方面，Watson也超越了人类肿瘤专家。例如，在一位患罕见类型白血病的60岁女性案例中，Watson在10分钟内阅读了近4000米厚的相关医学资料，并建议将治疗方案改用其他抗癌药物，最终使患者成功康复出院。

今年8月，Watson首次登陆中国，与国内复旦大学附属肿瘤医院等21所肿瘤学科重点医院展开合作。可以看出，人工智能正在推动医疗领域的变革，微软、谷歌等科技巨头也纷纷加大投入，向医疗健康领域进军，并在部分病种上取得了突破。

国内许多企业也在积极探索人工智能在医疗领域的应用。百度发布的医疗大脑能够实现智能分诊，为用户提供全新体验。而医疗领域作为人工智能最大的应用市场之一，除了辅助诊断，在医学影像、药物挖掘、生物技术等领域同样具有巨大的发展空间。

人工智能在医疗领域的应用仍然处于探索性阶段，实现其商业价值还有很长的路要走。医疗决策是一个复杂的过程，个体差异大，每份诊断报告和治疗方案都需要经过大量数据分析比较和推理。改变传统的就医习惯、保护个人信息和隐私、以及承担可能出现的误诊或医疗纠纷责任等问题也是人工智能在医疗领域应用面临的挑战。

机器人医生已经悄然来到人类身边，并已初步交出了一份满意的答卷。随着认知计算系统、大数据和机器学习技术的不断发展，医疗健康领域的革命已经拉开序幕，“保险+医院”模式也逐步成为未来的发展趋势。未来，人工智能将继续与医疗健康领域深度融合发展。二、保险公司进军医疗行业，“保险+医院”模式引领未来潮流

随着科技的进步和时代的发展，“保险+医院”的模式逐渐成为未来的发展趋势。传统的商业保险公司一直在努力探索与医疗行业融合的方式，例如基本医保经办和大病保险等模式都已经取得了一些进展。然而为了摆脱商业健康险亏损的局面保险公司还需要寻找新的突破口和策略。在此背景下人工智能技术的崛起为保险公司进军医疗行业提供了前所未有的机遇和挑战。通过人工智能技术与医疗行业的结合可以优化医疗资源的配置提高医疗服务的质量和效率改善患者的就医体验从而吸引更多的用户选择购买保险公司的产品和服务最终实现保险业务的增长和发展。同时保险公司也可以借助大数据和机器学习等技术手段对医疗数据进行深度挖掘和分析为医疗机构提供精准的数据支持和服务推动医疗行业的数字化转型和发展。总之随着科技的进步和市场的变化保险公司进军医疗行业已经成为一种趋势而“保险+医院”的模式也将引领未来的潮流推动医疗健康和保险行业的融合和发展实现双方共赢的局面。保险与健康携手并进，打造全新格局——保险巨头进军医疗服务领域纪实

在保险业风起云涌的2016年，可谓“保险+医疗”的盛世。平安健康险、阳光保险、中国人寿、泰康人寿等保险巨头纷纷进军医疗服务领域，一场关于保险业与医疗行业的融合正在上演。面对我国商业健康险连续多年的亏损困境，这些巨头能否携手破解行业困局？这背后又隐藏着怎样的挑战与机遇？

行业数据显示商业健康险市场的巨大潜力。尽管赔付率居高不下，赔付率超过八成以上企业的八成本甚至更高，商业健康险市场规模依然值得期待。这是一个潜力巨大的市场，但同时也是一个充满挑战的市场。对于保险公司来说，如何在这个市场中站稳脚跟，实现盈利，成为了一大难题。答案或许在于与医疗机构的深度融合。

目前保险公司面临的最大问题便是与医疗机构合作不畅。由于医疗机构对保险公司的信任度不足以及对自身利益的担忧，保险公司难以获取被保人的医疗数据，导致保险产品定价及风险控制难以精准实施。医院的治疗流程、费用产生及其合理性保险公司无从知晓，进一步加剧了这种被动局面。为了从根本上摆脱这种局面，保险公司开始寻求与医疗机构更深入的合作。

高端医疗领域成为了保险公司的切入点。近年来，国家政策支持为保险公司获取院方数据提供了方便之门。泰康人寿、中国人寿等大型保险公司纷纷通过投资、控股或战略合作等方式进军医疗服务领域。他们与知名医疗机构合作，共同建立医院，甚至开创了一种全新的“保险+医院”模式。这种模式不仅有助于保险公司获取医疗数据，更能够直接参与到医疗服务中，实现医疗控费，降低赔付率。

阳光融和医院的开业引起了广泛关注。作为国内首家由保险机构和地方合办的股份制医院，这家医院实现了商业保险与医疗服务的无缝对接。购买商业保险的患者在试点医院看病时，只要是在商业险责任范围内，保险公司将与医院进行实时结算，彻底颠覆了传统的患者先垫付、再找保险公司赔付的模式。平安集团旗下的平安健康医疗管理公司也在武汉中心医院推出了商保在线直赔直付系统，进一步推动了商业保险与医疗服务的融合。

“保险+医疗”模式的成功并非一蹴而就。保险公司介入医院业务需要长期投入并面临诸多挑战。虽然投资控股、办医院可以为保险公司带来收入，但更深刻的意义在于通过获取被保险人的相关数据来减少医疗浪费、控制保费开支、遏制保险欺诈等。与此保险公司还需要面对如何与众多医院开展深入合作的问题以及如何改造医院信息系统等技术难题。“保险+医疗”模式的成功需要保险公司不断探索和期待新的合作模式和技术创新。“保险+医疗”模式为商业健康险的发展开辟了一条新的道路但同时也面临着诸多挑战和机遇。这是一个值得期待的全新格局也是保险业和医疗行业共同探索的未来方向。