这款机器人做的手术已超3万例天智航总经理徐进：让骨科手术机器人下基层、出国门

在电影《普罗米修斯》中，对着机器人说出受伤类型和状况，随后就能接受无需医护人员参与的外科手术，这一情节令人印象深刻。

科幻不再是空中楼阁。回溯至1992年，全球第一台手术机器人RoBoDoc诞生，那台骨科手术机器人虽未达全自动境界，但已可辅助医生进行全髋关节置换手术。在中国，手术机器人行业的真正产业化自天智航上市始。

作为国产手术机器人的领军人物，天智航总经理徐进在2023年2月的最后一天接受了《每日经济新闻》的专访。他深入探讨了公司研发全骨科手术机器人的动力，以及进入基层市场、走向国际市场的决心与压力。他也对行业有序发展表达了期望。

徐进指出，当前国内外骨科手术机器人的技术并无代差，但海外巨头除了手术机器人技术外，还涵盖了假体、植入、材料技术等，这些技术的整合形成了强大的整体解决方案，这是我们追赶的目标。

他强调，目前骨科手术机器人的技术仍在快速迭代，国内企业不应陷入参数上的“内卷”，相反，应在实际的使用体验和性能指标上不断“外卷”，以加速产业生态的形成。

天智航的产品颇具“科幻”色彩。当很多人对手术机器人的认知还停留在影视作品时，天智航已将骨科手术机器人作为主业，并累计参与了超过3万例手术。从一项骨科机器人国家863项目起步，天智航成长为一家科创板上市企业，并参与到国家骨科医学中心的工作中。其市场认知度仍有待提升。

那么，市场为何需要骨科手术机器人？徐进以“木匠”和“指挥家”的角色转变来阐释。他提到，有些骨科医生戏称自己的工作为木匠活，涉及具体的锯切、打孔等操作，存在不可预料的风险，需要师徒相传、依赖经验。在手术机器人的辅助下，医生更像是手术现场的指挥家，借助超越人类生理能力的智能化工具，有序完成手术。

不同于电影中的全自动手术机器人，骨科机器人的定位是医生的操作助手，需要手、眼、脑共同辅助医生完成手术。其中，“手”是灵活的机械臂，执行精准操作；“眼”为医生提供患者位置跟踪；“脑”则指完成术前规划。

骨科手术的多样性决定了骨科手术机器人研发的复杂性。天智航研发第三代产品天玑能够覆盖多种类型的骨科手术，已在国内百余家医疗机构进行常规临床应用，并主导了超过3万例手术。大多数主导手术的医生来自大三甲医院。徐进自豪地表示，不少医生表示已经无法回到徒手操作的时代。

天智航的产品研发始终从临床需求出发。在推出天玑系列之前，天智航已研制了两代骨科手术机器人。虽然这两代产品已因注册证到期退出市场，但它们为天智航在全球范围内的研发脉络提供了独特视角。不同于其他企业的是，天智航始终注重让用户成为“老师”，从实际需求出发进行产品研发和创新。这使得天智航的产品能够更好地满足市场需求，赢得医生和患者的信赖。徐进认为，全球第一台骨科手术机器人主要应用于关节置换手术，主要是因为这一手术流程相对标准化，更容易实现商业价值。尽管海外手术机器人领先国内发展十年，但对于天智航这样的公司来说，从临床需求出发而非商业空间是发展的必然选择。

在技术创新和产品开发的道路上，天智航面临了许多挑战。由于创伤手术机器人在全球范围内尚无先例，公司在产品外观和功能的研发上经历了许多波折，摸索了近十年才取得突破。脊柱手术机器人和关节手术机器人的研发时间逐渐缩短，预计后者将于2023年面市。公司还推出了全骨科手术机器人应用平台，覆盖创伤、脊柱和关节等多个领域。

此前，骨科手术机器人的应用仅限于手术的某些环节，未能覆盖全程，临床获益有限。天智航决定在一个手术机器人平台上实现三大类手术，这一创新决策旨在适应中国骨科发展的特点。中国的医疗机构骨科多是混业的，不设亚专科，因此国产骨科机器人必须适应这种混合情况，不能完全走西方专业化的道路。

虽然市场布局面临困难，如天智航2022年实现营收下降、利润亏损扩大等，但公司仍在持续努力推进产品下沉基层市场。基于“城市包围农村”的市场布局路线，公司的骨科机器人产品已覆盖全国大部分省人民医院等大三甲医院，但基层市场的拓展仍任道重远。

为了推进产品进入基层医院，天智航开始探索新的业务模式，如向医疗机构提供开展骨科机器人手术所需的技术服务，并根据手术数量收取费用。公司还计划建立骨科机器人的远程指导和操作平台，帮助基层医生掌握骨科手术机器人的操作技术。

天智航也面临一些挑战，如患者是否选择骨科机器人手术不仅取决于手术效果，还取决于“性价比”。骨科手术机器人的费用较高，需要纳入医保或提供其他解决方案以降低患者负担。

随着医疗机器人赛道的热度不断升温，天智航期望与行业共同形成创新业态。在资金的簇拥下，这一领域的发展前景广阔。据统计，2022年至少有10款骨科手术机器人获批上市，其中关节手术机器人占据重要地位。天智航将继续努力，与各方共同推动骨科手术机器人的发展，为患者带来更好的医疗体验。在骨科手术机器人领域的临床试验与研发检测阶段，活跃的参与者众多。其中，既有像史赛克、美敦力、捷迈邦美这样的国际巨头，也不乏天智航、微创医疗和铸正机器人等国内实力企业。这些企业都在积极地为进入市场做着深入的技术储备与战略布局。

随着新企业的不断涌入，骨科手术机器人这条赛道愈发竞争激烈，行业内的每一次进展都备受瞩目。在2022年，国内骨科手术机器人的审批情况也呈现积极态势。这些活跃的企业也引起了监管部门的高度关注。对于监管部门的提前介入，业内人士认为这是对行业的规范与引导，有助于行业健康发展。

徐进对此表示赞同，他认为这是对创新行业业态的积极引导和鼓励。在医疗设备落地、政策购买服务等方面，企业可以与公立医院合作探索。在支付方面，如果能为创新技术提供医保支持，放开自费与商保等多元支付方式，这将给患者和医生提供更多选择先进技术的权利，为创新产品或服务逐步纳入医保奠定基础。

国际化一直是天智航的核心战略之一。尽管目前全球市场上被认可的国产品牌不多，但徐进坚信，只有技术卓越、临床价值独特的产品才能在医疗行业中树立品牌。为此，企业需要以开放的态度与海外企业合作，提升技术自主性。天智航的“天玑2.0”已经获得了北美认证，即将获得欧盟的销售认证。接下来，公司还将拓展海外营销渠道，招募专业人才推动产品在全球范围内的应用。

全球手术机器人市场发展不均衡，发达国家市场对骨科手术机器人的接受度更高。天智航的全球化战略不仅限于某一地区，美国、欧洲、日本、澳大利亚以及一带一路沿线国家都是其全球化布局的目标。这家企业正以其前瞻性的视野和战略布局，在骨科手术机器人领域书写着新的篇章。